СОП «Алгоритм действий медицинского регистратора при вызове врача на дом»

Область применения:

Настоящая стандартная операционная процедура устанавливает требования, предъявляемые к деятельности медицинского регистратора при оформлении посещений врачами пациентов на дому, назначения исполнителей посещений на дому, учета посещений на дому при обращении пациента, его законного представителя или иного лица, действующего в интересах пациента (далее – уполномоченный представитель), при выписке из родильных домов и необходимости патронажа новорожденных пациентов, а также при необходимости планового повторного посещения пациента врачом (далее – актив).

 Цели создания:

• дальнейшее развитие медицинской организации в направлении «пациент-ориентированного» подхода, рост доступности и удовлетворенности пациентов медицинской помощь;
• улучшение маршрутизации пациентов с учетом их кризисно-психологического состояния, при этом пациент должен быть определен, как полноценный участник коммуникаций по вопросам состояния его здоровья, принятия решения о дальнейшем лечении и адаптации к новым жизненным обстоятельствам, связанным с особенностями течения того или иного заболевания;
• повышение лояльности и приверженности лечению пациентов, престижа и репутации медицинской организации, и управляемости внутренних процессов;
• СОП может быть использована, как проверочная форма для проведения регулярного мониторинга соблюдения медицинскими регистраторами локальных нормативных актов медицинской организации о порядке коммуникаций «персонал-пациент» и уровня сформированности компетенций персонала в данной сфере.

СОП подготовлен на основании нормативной документации:

1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 
2. Закон РФ от 7 февраля 1992 года № 2300–1«О защите прав потребителей». 
3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». 
4. Методические рекомендации от 30.11.2022 № 12-22 «Организация записи на прием к врачу, в том числе через единый портал государственных и муниципальных услуг и единые региональные колл-центры», разработаны Министерством здравоохранения Российской Федерации и ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

• Врач, осуществляющий посещения пациентов на дому (патронаж на дому) – врач-специалист медицинской организации, на которого возложены функции по непосредственному оказанию пациенту амбулаторной медицинской помощи на дому;
• Медицинская помощь ‒ комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Медицинская помощь может оказываться амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
• Медицинская помощь экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, Часть 2 статьи 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ устанавливает, что медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается;
• Медицинская помощь неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
• Медицинская услуга ‒ медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;
• Медицинская деятельность ‒ профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях;
• Медицинская организация ‒ юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности;
• Медицинская информационная система (МИС) – это совокупность информационных, организационных, программных и технических средств, предназначенных для автоматизации медицинских процессов и (или) организаций;
• Пациент ‒ физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния;
• Тяжесть заболевания или состояния ‒ критерий, определяющий степень поражения органов и (или) систем организма человека либо нарушения их функций, обусловленные заболеванием или состоянием либо их осложнением.

Разработано экспертом Денис Минаев    Эксперт отдела научно-стратегического развития первичной медико-санитарной помощи ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Образование высшее фармацевтическое. Образование высшее по направлению подготовки «Государственное и муниципальное управление».