Вы получите документ в формате Word на свой e-mail в течение 10 минут после оплаты. Он актуален и соответствует всем требованиям РФ на 12 января 2026 г.
Для получения документации просто выполните шаги, аналогичные оформлению покупки в обычном Интернет-магазине:
- нажмите на кнопку «В корзину»
- на странице «Оформление заказа» заполните необходимые поля
- нажмите на кнопку «Оформить заказ»
- Заполните документ: название организации, руководитель, ответственные лица.
- При необходимости внесите правки с учётом вашей специфики.
- Распечатайте нужное количество экземпляров.
- Подпишите у руководителя и ознакомьте ответственных лиц под росписью.
|
|
Оформите заказ на сайте, чтобы скачать документ в полном объеме |
Данная стандартная операционная процедура (СОП) регламентирует требования к правильному и безопасному размещению тяжелобольных пациентов в постели. Цель СОП – улучшение самочувствия пациента, а также предупреждение развития необратимых изменений, таких как пролежни, которые могут привести к инвалидности. Пролежни – это дистрофические, язвенно-некротические изменения кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей, возникающие из-за длительного сдавливания, сдвига или трения, что нарушает местное кровообращение и нервную трофику.
Область применения и цель
СОП охватывает все аспекты размещения пациентов в постели с акцентом на предотвращение осложнений и обеспечение комфорта.
Требования к специалистам
Процедуру выполнения размещения тяжелобольных пациентов в постели могут осуществлять специалисты со средним профессиональным медицинским образованием по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», а также с высшим образованием по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», направление подготовки «Сестринское дело» (бакалавр). Обязательным условием является наличие навыков выполнения данной простой медицинской услуги.
Требования по безопасности труда
При выполнении процедуры необходимо соблюдать ряд правил безопасности:
- Если вес пациента превышает 80-100 кг или он не может самостоятельно менять положение, процедуру следует выполнять с одним-двумя помощниками.
- Желательно использовать специальные приспособления для подъема пациента.
- До и после процедуры обязательна гигиеническая обработка рук, а также использование нестерильных перчаток во время выполнения манипуляций.
Алгоритм размещения пациента в постели
Перед началом процедуры необходимо идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель манипуляции, убедиться в его понимании и получить согласие. Затем следует оценить состояние пациента и окружающую обстановку, закрепить тормоза кровати.
Размещение в положении «на спине»
Для размещения пациента в положении «на спине» (выполняется одним медицинским работником) необходимо опустить боковые поручни и изголовье кровати, придав ей горизонтальное положение. Пациент должен лежать посередине кровати. Под голову следует положить подушку, руки расположить вдоль туловища ладонями вниз, а нижние конечности – на одной линии с тазобедренными суставами. Дополнительно подкладываются небольшая подушка под верхнюю часть плеч и шею, валик из полотенца под поясницу, валики из простыни вдоль наружной поверхности бедер и небольшая подушка под голень в нижней трети. Необходимо обеспечить упор для стоп под углом 90° и положить небольшие подушки под предплечья.
Размещение пациента с гемиплегией в положении «на спине»
При гемиплегии (одностороннем параличе) пациента размещают с учетом особенностей его состояния. После объяснения процедуры и получения согласия, оценки состояния и закрепления тормозов кровати, подготавливаются дополнительная подушка, валики, упор для ног и половинка резинового мячика. Боковые поручни опускаются, изголовье кровати принимает горизонтальное положение, пациент располагается по центру. Под парализованное плечо кладется сложенное полотенце или подушка. Парализованная рука отводится от туловища, разгибается в локте и поворачивается ладонью вверх, или поднимается, сгибается в локте, и кисть кладется ближе к изголовью кровати. Расслабленной кисти придают обычное положение: слегка разогнута ладонью вниз, пальцы частично согнуты, можно использовать половинку резинового мячика. Спастической кисти придают нормальное положение: если ладонь вниз – пальцы слегка разогнуть; если ладонь вверх – пальцы свободно лежат. Под парализованное бедро кладется небольшая подушка, а колено парализованной конечности сгибается под углом 30° и кладется на подушку. Упор для стоп обеспечивается под углом 90°.
Размещение в положении Фаулера
Положение Фаулера (полусидячее) используется для облегчения дыхания и улучшения кровообращения. После подготовки и объяснения процедуры, пациент должен лежать на спине посередине кровати, подушки убираются. Изголовье кровати поднимается под углом 45-60° (или подкладываются три подушки). Под голову кладется небольшая подушка (если поднималось изголовье). Под голени пациента подкладываются подушки или сложенное одеяло. Если пациент не может двигать руками, под предплечья и кисти
