Вы получите документ в формате Word на свой e-mail в течение 10 минут после оплаты. Он актуален и соответствует всем требованиям РФ на 12 февраля 2025 г.
Для получения документации просто выполните шаги, аналогичные оформлению покупки в обычном Интернет-магазине:
- нажмите на кнопку «В корзину»
- на странице «Оформление заказа» заполните необходимые поля
- нажмите на кнопку «Оформить заказ»
- Заполните документ: название организации, руководитель, ответственные лица.
- При необходимости внесите правки с учётом вашей специфики.
- Распечатайте нужное количество экземпляров.
- Подпишите у руководителя и ознакомьте ответственных лиц под росписью.
![]() |
Оформите заказ на сайте, чтобы скачать документ в полном объеме |
Определение
Настоящий журнал предназначен для регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений. Он является обязательным документом для медицинских учреждений, обеспечивая контроль за состоянием пациентов после вакцинации.
Назначение и область применения
Журнал используется в медицинских организациях для:
- учета случаев поствакцинальных осложнений;
- оперативного информирования о необычных реакциях на прививки;
- ведения отчетности для органов здравоохранения;
- проведения эпидемиологических расследований.
Как заполнять журнал, примеры
Журнал состоит из двух частей: левой и правой. Рассмотрим каждую графу подробно:
- Левая сторона:
- Дата и часы сообщения (приема) по телефону: указывается точное время получения информации о реакции.
- Дата отсылки (получения) первичного экстренного извещения: фиксируется дата передачи или получения извещения.
- Наименование МО, сделавшей сообщение: указывается медицинская организация, сообщившая о случае.
- Фамилия, имя, отчество больного: полные данные пациента.
- Возраст: для детей до 3 лет указывается месяц и год рождения.
- Домашний адрес: полный адрес проживания пациента.
- Наименование места работы: если пациент работает, указывается место работы.
- Дата последнего посещения: дата последнего визита в медицинское учреждение.
- Правая сторона:
- Дата заболевания: дата появления симптомов.
- Диагноз и дата его установления: указывается диагноз и дата его подтверждения.
- Дата, место госпитализации: фиксируется информация о госпитализации.
- Дата первичного обращения: дата первого обращения пациента.
- Измененный (уточненный) диагноз: если диагноз был изменен, указывается новый.
- Дата эпидобследования: дата проведения эпидемиологического обследования.
- Фамилия обследовавшего: данные специалиста, проводившего обследование.
- Сообщено о заболеваниях: перечень заболеваний, о которых было сообщено.
- Лабораторное обследование и его результат: результаты анализов и исследований.
Частые ошибки
- неполное заполнение граф;
- ошибки в указании дат;
- отсутствие подписей ответственных лиц;
- несвоевременное внесение данных.
Сроки хранения
Журнал хранится в медицинском учреждении в течение 5 лет с момента последней записи. После истечения срока хранения документ подлежит утилизации в соответствии с нормативными актами.
Кто несёт ответственность за ведение?
Ответственность за ведение журнала несет главный врач или старшая медицинская сестра. Они обязаны обеспечивать своевременное и корректное заполнение документа.
Как правильно подготовить журнал к инспекции (проверке)?
- проверьте полноту заполнения всех граф;
- убедитесь в наличии подписей ответственных лиц;
- подготовьте сопроводительную документацию;
- организуйте журнал в хронологическом порядке.
Штрафы и последствия
Нарушение правил ведения журнала может привести к штрафам и административной ответственности. Размер штрафа зависит от тяжести нарушения и может составлять от 10 000 до 50 000 рублей.
Ответы на частые вопросы (FAQ)
Какие данные обязательно должны быть в журнале?
Обязательно должны быть указаны даты, данные пациента, диагноз, результаты обследований и подписи ответственных лиц.
Кто может заполнять журнал?
Журнал заполняется медицинским персоналом, ответственным за учет поствакцинальных осложнений.
Что делать, если журнал заполнен неверно?
Неверные записи следует аккуратно зачеркнуть, указать правильные данные и заверить исправление подписью ответственного лица.
|