Вы получите документ в формате Word на свой e-mail в течение 10 минут после оплаты. Он актуален и соответствует всем требованиям РФ на 12 января 2026 г.
Для получения документации просто выполните шаги, аналогичные оформлению покупки в обычном Интернет-магазине:
- нажмите на кнопку «В корзину»
- на странице «Оформление заказа» заполните необходимые поля
- нажмите на кнопку «Оформить заказ»
- Заполните документ: название организации, руководитель, ответственные лица.
- При необходимости внесите правки с учётом вашей специфики.
- Распечатайте нужное количество экземпляров.
- Подпишите у руководителя и ознакомьте ответственных лиц под росписью.
 |
Оформите заказ на сайте, чтобы скачать документ в полном объеме |
Определение
Настоящий журнал предназначен для регистрации обращений пациентов в консультативный телемедицинский центр (КТМЦ). Он используется для учета всех телемедицинских консультаций, проводимых в рамках медицинской организации, и является обязательным документом для соблюдения медицинских стандартов и норм.
Назначение и область применения
Журнал регистрации обращений в КТМЦ применяется в медицинских организациях, имеющих лицензию на оказание телемедицинских услуг. Он необходим для:
- учета всех обращений пациентов;
- фиксации данных о проведенных консультациях;
- ведения медицинской отчетности;
- подготовки к проверкам и инспекциям.
Как заполнять журнал, примеры
Журнал содержит несколько граф, которые необходимо заполнять в соответствии с требованиями:
- № п/п — порядковый номер записи.
- Дата и время консультации — указывается точная дата и время проведения консультации.
- ФИО пациента, дата рождения — данные пациента, обратившегося за консультацией.
- Амбулаторная карта № — номер амбулаторной карты пациента.
- № ОМС / ДМС — номер полиса обязательного или добровольного медицинского страхования.
- Предполагаемый диагноз — предварительный диагноз, указанный при обращении.
- Консультация проведена — отметка о проведении консультации.
- Консультант подпись, ФИО — подпись и ФИО врача, проводившего консультацию.
Частые ошибки
- неполное заполнение граф журнала;
- отсутствие подписей консультантов;
- ошибки в указании дат и времени консультаций;
- неправильное указание номеров полисов ОМС/ДМС.
Сроки хранения
Журнал регистрации обращений в КТМЦ должен храниться в медицинской организации не менее 5 лет с момента последней записи. По истечении этого срока журнал может быть передан в архив или уничтожен в соответствии с установленными правилами.
Кто несёт ответственность за ведение?
Ответственность за ведение журнала несет ответственное лицо, назначенное руководителем медицинской организации. Обычно это старшая медицинская сестра или заведующий отделением.
Как правильно подготовить журнал к инспекции (проверке)?
- проверьте полноту заполнения всех граф;
- убедитесь, что все записи подписаны;
- проверьте правильность указания дат и времени;
- подготовьте журнал к предъявлению инспектору.
Штрафы и последствия
Нарушение правил ведения журнала может привести к штрафам и санкциям со стороны контролирующих органов. Размер штрафа зависит от степени нарушения и может варьироваться от предупреждения до значительных финансовых взысканий.
Ответы на частые вопросы (FAQ)
Какие данные обязательно должны быть указаны в журнале?
В журнале обязательно должны быть указаны: ФИО пациента, дата рождения, номер амбулаторной карты, номер полиса ОМС/ДМС, предполагаемый диагноз, дата и время консультации, подпись консультанта.
Кто может вести журнал?
Журнал может вести ответственное лицо, назначенное руководителем медицинской организации, например, старшая медицинская сестра или заведующий отделением.
Что делать, если в журнале допущена ошибка?
Ошибку можно исправить, аккуратно зачеркнув неверные данные и указав правильные. Исправление должно быть заверено подписью ответственного лица.
Как часто нужно проверять журнал?
Журнал следует проверять ежемесячно на предмет полноты и правильности заполнения.
|
