Вы получите документ в формате Word на свой e-mail в течение 10 минут после оплаты. Он актуален и соответствует всем требованиям РФ на 12 февраля 2025 г.
Для получения документации просто выполните шаги, аналогичные оформлению покупки в обычном Интернет-магазине:
- нажмите на кнопку «В корзину»
- на странице «Оформление заказа» заполните необходимые поля
- нажмите на кнопку «Оформить заказ»
- Заполните документ: название организации, руководитель, ответственные лица.
- При необходимости внесите правки с учётом вашей специфики.
- Распечатайте нужное количество экземпляров.
- Подпишите у руководителя и ознакомьте ответственных лиц под росписью.
![]() |
Оформите заказ на сайте, чтобы скачать документ в полном объеме |
Определение
Настоящий журнал предназначен для учета медицинских процедур, проводимых в перевязочном кабинете. Он является обязательным документом для медицинских организаций, оказывающих услуги по перевязкам и обработке ран.
Назначение и область применения
Журнал учета процедур в перевязочном кабинете используется для фиксации всех манипуляций, связанных с обработкой ран, перевязками и другими медицинскими процедурами. Он необходим для:
- учета выполненных процедур;
- контроля качества оказания медицинской помощи;
- подготовки к проверкам и инспекциям;
- ведения медицинской отчетности.
Как заполнять журнал, примеры
Журнал содержит несколько граф, которые необходимо заполнять в соответствии с проведенными процедурами:
- № п/п – порядковый номер записи.
- Ф.И.О. пациента – полное имя пациента, которому проводилась процедура.
- Наименование процедуры – указание типа процедуры (например, перевязка послеоперационной раны).
- Количество дефектов кожного покрова – количество ран или повреждений, которые обрабатывались.
- Даты проведения процедур/количество выполненных перевязок – дата и количество перевязок, проведенных за один визит.
Пример заполнения:
- № п/п: 1
- Ф.И.О. пациента: Иванов Иван Иванович
- Наименование процедуры: Перевязка послеоперационной раны
- Количество дефектов кожного покрова: 1
- Даты проведения процедур/количество выполненных перевязок: 15.10.2023 / 1
Частые ошибки
- неполное заполнение граф журнала;
- отсутствие подписей ответственных лиц;
- неправильное указание дат проведения процедур;
- пропуск записей о проведенных перевязках.
Сроки хранения
Журнал учета процедур в перевязочном кабинете должен храниться в медицинской организации не менее 5 лет с момента последней записи.
Кто несёт ответственность за ведение?
Ответственность за ведение журнала несет медицинский работник, назначенный приказом руководителя организации. Обычно это старшая медицинская сестра или ответственный за перевязочный кабинет.
Как правильно подготовить журнал к инспекции (проверке)?
- проверьте полноту заполнения всех граф;
- убедитесь, что все записи соответствуют фактически проведенным процедурам;
- проверьте наличие подписей ответственных лиц;
- убедитесь, что журнал прошнурован и пронумерован.
Штрафы и последствия
При выявлении нарушений в ведении журнала медицинская организация может быть оштрафована. Размер штрафа зависит от степени нарушения и может достигать 50 000 рублей. Также возможны санкции в виде приостановления деятельности организации.
Ответы на частые вопросы (FAQ)
Какие графы должны быть в журнале?
Журнал должен содержать графы: № п/п, Ф.И.О. пациента, наименование процедуры, количество дефектов кожного покрова, даты проведения процедур и количество выполненных перевязок.
Кто должен вести журнал?
Журнал ведет медицинский работник, назначенный приказом руководителя организации, обычно это старшая медицинская сестра.
Как долго хранится журнал?
Журнал должен храниться не менее 5 лет с момента последней записи.
Что делать, если журнал заполнен не полностью?
Необходимо внести недостающие записи и указать причину пропуска. В случае проверки это может быть расценено как нарушение.
Какие последствия могут быть за неправильное ведение журнала?
Неправильное ведение журнала может привести к штрафам и приостановлению деятельности медицинской организации.
|