 и выписок из них.jpg)
 и выписок из них2.jpg)
 и выписок из них3.jpg)
 и выписок из них.jpg)
 и выписок из них2.jpg)
 и выписок из них3.jpg)
Вы получите документ в формате Word на свой e-mail в течение 10 минут после оплаты. Он актуален и соответствует всем требованиям РФ на 18 ноября 2025 г.
Для получения документации просто выполните шаги, аналогичные оформлению покупки в обычном Интернет-магазине:
- нажмите на кнопку «В корзину»
- на странице «Оформление заказа» заполните необходимые поля
- нажмите на кнопку «Оформить заказ»
- Заполните документ: название организации, руководитель, ответственные лица.
- При необходимости внесите правки с учётом вашей специфики.
- Распечатайте нужное количество экземпляров.
- Подпишите у руководителя и ознакомьте ответственных лиц под росписью.
 |
Оформите заказ на сайте, чтобы скачать документ в полном объеме |
Регламентация работы с медицинской документацией
Представленные документы устанавливают исчерпывающие правила по организации работы с первичной медицинской документацией в амбулаторных условиях, полностью соответствующие требованиям Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Внедрение данных регламентов позволяет систематизировать все этапы обращения медицинских карт, от их заведения до передачи в архив.
Движение амбулаторных карт внутри организации
Документами определяется строгий порядок перемещения амбулаторных карт между регистратурой и врачебными кабинетами. Исключается несанкционированное хранение карт в кабинетах и их вынос за пределы медицинской организации. Регламентированы действия персонала регистратуры и медицинских сестер по подбору, доставке и возврату карт, что обеспечивает их сохранность и своевременную доступность для лечащего персонала. Установлена ответственность врача за возврат карты в регистратуру после окончания приема.
Порядок ознакомления и выдачи документации пациентам
Четко прописана процедура реализации права пациента или его законного представителя на ознакомление с медицинской документацией. Порядок предусматривает:
- Подачу письменного запроса по утвержденной форме для получения доступа к документам.
- Установленные сроки рассмотрения запроса и предоставления доступа к документации, не превышающие десяти рабочих дней со дня поступления запроса.
- Правила выдачи копий или выписок из медицинских документов. Оригиналы ключевых документов, таких как «Медицинская карта пациента», на руки не выдаются.
- Ведение специального журнала для учета всех запросов и фактов выдачи документов, их копий или выписок.
Формирование и архивирование медицинской документации
Представлен детальный порядок формирования и ведения первичной медицинской документации. На каждого пациента заводится одна амбулаторная карта, в которую включаются все сопутствующие документы: результаты исследований, направления, информированные согласия. Особое внимание уделено подготовке дел к передаче в архив:
- Требования к оформлению: документы должны быть подшиты, листы пронумерованы, а металлические скрепления удалены.
- Составление заверительной надписи в конце каждого тома с указанием количества листов и особенностей нумерации.
- Правила оформления обложки дела и составления описей для систематизации и оперативного поиска документов в архиве.
Готовые формы для внедрения
Для практического применения в работе медицинской организации прилагаются готовые к использованию формы:
- Приказ о порядке обращения амбулаторных карт.
- Положение о порядке ознакомления и выдачи амбулаторных карт.
- Порядок обращения первичной медицинской документации.
- Форма письменного запроса пациента (законного представителя) о предоставлении медицинской документации.
- Журнал учета выдачи амбулаторных карт.
- Журнал приема запросов и выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них.
